Atención rápida del accidente cerebrovascular cuando cada segundo cuenta
Era una mañana normal para Mike Rittel, de 75 años, jubilado de Temecula que trabajó 37 años en el gobierno municipal. Su rutina habitual era despertarse y ver las noticias en su portátil. "No conseguía que mi ordenador funcionara", recuerda Mike. "No entendía qué le pasaba".
Cuando fue a hablar con su esposa, Stephanie, ella no entendía lo que decía. "Me dijo que lo que decía no tenía sentido", dice Mike. "En mi cabeza, sí tenía sentido". Stephanie se preocupó de inmediato y enseguida llamó al 911.
Mike no recuerda mucho del viaje en ambulancia ni de lo que ocurrió al llegar al Hospital Southwest Healthcare Temecula Valley (TVH). "Estaba muy confundido", dice Mike. "No sentía ningún síntoma ni dolor. Simplemente no sabía qué estaba pasando".
Sin embargo, el equipo de emergencias médicas altamente calificado que lo atendió en la ambulancia sabía exactamente lo que estaba sucediendo: Mike estaba sufriendo un derrame cerebral.
Listos y esperando para brindar un tratamiento que salve vidas
Como centro integral de recepción de accidentes cerebrovasculares para todo el condado de Riverside y centro designado de recepción de accidentes cerebrovasculares para el condado de San Diego, EMS notificó de inmediato a TVH que un paciente tenía un inicio agudo de afasia (pérdida del habla).
“El historial médico tan claro del personal de emergencia permitió al equipo evaluar rápidamente e identificar claramente que, efectivamente, Mike estaba sufriendo un accidente cerebrovascular isquémico agudo”, afirma el Dr. Robert J. Jackson, neurólogo vascular y director médico de accidentes cerebrovasculares en el Centro Integral de Accidentes Cerebrovasculares del TVH.
El derrame cerebral de Mike obtuvo una puntuación de seis en la Escala de Accidentes Cerebrovasculares de los Institutos Nacionales de la Salud (NIHSS), que evalúa la gravedad del derrame cerebral. Esta puntuación alertó al equipo de TVH de que el derrame cerebral de Mike era moderado.
Jackson y su equipo evaluaron rápidamente a Mike y determinaron que era candidato para la terapia con tenecteplasa (TNK). La TNK es un fármaco intravenoso que puede disolver los coágulos sanguíneos que causan accidentes cerebrovasculares en minutos. El tiempo puerta-aguja es el tiempo transcurrido entre la llegada del paciente al hospital y la administración de la TNK.
“Dado que sabemos que un paciente puede perder hasta 1.9 millones de neuronas por minuto durante un ictus agudo, cuanto más rápidos sean la evaluación y el diagnóstico, más rápido podrá iniciarse el tratamiento”, explica el Dr. Jackson. “Mike pudo recibir la inyección de TNK en nueve minutos, un tiempo récord en TVH”, afirma el Dr. Jackson.
De nuevo de pie
Mike pasó unos cinco días en recuperación en TVH. "La mañana del derrame cerebral, la gente no me entendía, pero a la mañana siguiente sí", exclama. "Hablaba bien. Es increíble".
Mike estaba satisfecho con su primera hospitalización. "La atención fue muy buena y respondieron a todas mis preguntas", recuerda. "Todas las enfermeras fueron muy atentas y cariñosas".
Al recordar aquella fatídica mañana en la que luchaba por hacer funcionar su computadora, Mike dice: «Ahora entiendo que mi cerebro no funcionaba. No conocía los síntomas de un derrame cerebral. Siempre pensé que sentiría algún tipo de dolor, pero no sentí ninguno».
Su tratamiento contra el accidente cerebrovascular fue tan exitoso que no tiene secuelas duraderas y ni siquiera necesitó rehabilitación.
“Mike recuperó por completo su capacidad de lenguaje y comprensión”, afirma el Dr. Jackson. “Esto pone de relieve la colaboración del SEM, el personal del servicio de urgencias, la farmacia, los técnicos de tomografía computarizada y el equipo de neurología del TVH para transformar la vida de un paciente”.
Tras regresar a casa, Mike investigó un poco en su portátil y se familiarizó con los síntomas del ictus. Tiene un pequeño consejo: «Creo que, sobre todo cuando uno envejece, debería informarse sobre las cosas que le pueden pasar, especialmente el ictus», dice. «El ictus puede ocurrir de día o de noche. No sabía mucho al respecto porque nunca leí sobre el tema».
Si usted o un ser querido tiene o puede tener síntomas de un accidente cerebrovascular, como pérdida repentina del equilibrio, debilidad, entumecimiento, asimetría facial o incapacidad para hablar, llame inmediatamente al 911.