Un equipo de atención de acción rápida ayuda a un hombre a sobrevivir a múltiples accidentes cerebrovasculares
Enero 23, 2024
Gary Carlson, de 73 años, es un trabajador jubilado de una refinería de petróleo y ha residido toda su vida en el sur de California. Él y su esposa Carole celebraron recientemente su 50 aniversario. Un domingo de diciembre pasado, mientras sacaba adornos navideños del ático de su casa en Wildomar, Gary sufrió un derrame cerebral.
Carole fue la primera en notar que algo andaba mal. “Parecía fuera de lugar durante un par de semanas antes de que sucediera. No había síntomas, pero simplemente no era el mismo de siempre; estaba cansado”, recuerda. Mientras la llamaba desde el ático, Gary luchaba por leer las etiquetas de las cajas y pronunciar las palabras. Carole, como enfermera titulada jubilada, conocía los signos de un derrame cerebral y lo hizo bajar.
Aunque su movilidad era buena, para ella estaba claro que era mentalmente incoherente. "Lo hice sentar y le pedí que identificara los objetos de la habitación, lo que podía", dice. "Cuando le pregunté si podía decir el abecedario, pudo decir los primeros, pero luego fue como si Tenía la lengua pegada al paladar”. Habiendo visto suficiente, lo llevó inmediatamente al Hospital Temecula Valley.
Rápida respuesta del servicio de urgencias.
Desde el momento en que Carole notó los síntomas por primera vez, les llevó 45 minutos llegar al hospital. Según ella, Gary recibió una atención increíble tan pronto como cruzaron la puerta. “Una enfermera de triaje lo miró de inmediato y dijo que lo llevarían a emergencias y le indicarían un código cerebrovascular. Se aseguró de que supiéramos lo que estaba pasando para que no nos alarmáramos”, dice. “Fue de gran ayuda y nos brindó una atención excelente desde el momento en que llegamos hasta que le dieron el alta a Gary”.
Lo primero que hizo el departamento de emergencias fue tomarle la presión arterial a Gary, que estaba extremadamente alta. Pasó unos días en el hospital mientras le hacían pruebas para determinar la causa de su padecimiento. Fue durante este tiempo que sufrió otro derrame cerebral.
Sufriendo un segundo derrame cerebral en el hospital
Gary estaba en la sala de neurología un día cuando volvió a tener dificultades para hablar. “Aparecía y desaparecía quizás durante unos segundos”, recuerda Carole. “Estaba arrastrando las palabras otra vez”. Robert J. Jackson, MD, director médico de accidentes cerebrovasculares del Temecula Valley Hospital, estuvo allí en cuestión de minutos. Determinó que Gary estaba sufriendo un ataque isquémico transitorio, un tipo de derrame cerebral que dura sólo unos minutos.
Suponiendo que el ataque fue causado por la acumulación de placa en la arteria carótida, el Dr. Jackson confirmó inmediatamente su sospecha realizando una resonancia magnética y una ecografía. "Él estaba muy bien informado y era tranquilizador", dice Carole. "Antes de obtener los resultados, sabía qué lado del cerebro estaba afectado basándose en el hecho de que el lenguaje de Gary estaba afectado".
Luego, el Dr. Jackson realizó un procedimiento conocido como detección de embolias TCD y se dio cuenta de que la placa en la arteria carótida se estaba desprendiendo, lo que representaba un riesgo grave de causar otro derrame cerebral. Realizó algunas pruebas más para asegurarse de que no hubiera otros factores que exacerbaran la condición de Gary antes de programar su cirugía.
Cirugía para eliminar la placa de la arteria.
El procedimiento se llevó a cabo dos días después. El cirujano vascular Brian Tiu, MD, RPVI, hizo una incisión en el cuello de Gary y cortó la arteria carótida a lo largo para eliminar la placa. Luego reemplazó la sección extraída de la arteria con un parche bovino, que está hecho de corazón de vaca. La cirugía fue exitosa y no hubo complicaciones.
El Dr. Jackson aseguró a los Carlson que no había riesgo de rechazo para abordar cualquier inquietud que pudieran haber tenido sobre el parche bovino. También explicó que la placa se había roto en dos trozos, lo que provocó la descamación. “Hizo dibujos para explicárnoslo todo”, dice Carole. “Fue muy minucioso y nos lo describió en términos comprensibles. Tiene los pies en la tierra”.
Agradecido por una recuperación sin problemas
Gary fue dado de alta del hospital unos días después y desde entonces ha estado recuperando fuerzas en casa. Si bien no ha mostrado efectos residuales ni signos de síntomas de accidente cerebrovascular desde que regresó a casa, se abstendrá de realizar trabajos manuales y levantar objetos pesados durante las seis a ocho semanas recomendadas hasta que se recupere por completo. “Ha sido difícil mantenerlo fuera del jardín y del patio trasero”, dice Carole en tono de broma.
“Somos personas de fe”, dice Carole, reflexionando sobre la experiencia. “Creo que nos pusieron en las manos adecuadas y que fue un milagro que todo encajara como lo hizo. Estamos muy agradecidos y nos sentimos bendecidos por la atención que recibió en el Hospital Temecula Valley”.