Reemplazo de válvula aórtica transcatéter (TAVR)

El reemplazo de válvula aórtica transcatéter (TAVR) es un abordaje no quirúrgico mínimamente invasivo para pacientes con estenosis aórtica grave, que es el estrechamiento de la abertura de la válvula aórtica del corazón que restringe el flujo sanguíneo. TAVR es un procedimiento avanzado de reemplazo de válvula cardíaca y una alternativa no quirúrgica para pacientes no recomendados para cirugía a corazón abierto. Es mínimamente invasivo, lo que puede ayudar a reducir drásticamente su tiempo de recuperación.

¿Qué es la estenosis aórtica?

La estenosis aórtica es una afección cardíaca causada por el estrechamiento de la abertura de la válvula aórtica debido a la acumulación de calcio, defectos congénitos o fiebre reumática. Cuando la válvula se estrecha, no se abre ni cierra correctamente, lo que hace que el corazón trabaje más para bombear sangre a través del cuerpo. Esto puede hacer que el corazón se debilite y funcione mal, lo que puede provocar insuficiencia cardíaca y un mayor riesgo de muerte súbita cardíaca.

Los síntomas de la estenosis aórtica pueden incluir:

• Dolor o presión en el pecho
• Mareo
• Fatiga
• Desmayo
• Soplo cardíaco
• Palpitaciones del corazón
• Falta de aliento durante la actividad

Los síntomas de estenosis aórtica a menudo no se tratan y se confunden con signos de envejecimiento. Se alienta a los pacientes a ver a su cardiólogo para recomendaciones de tratamiento.

Tratamiento de la estenosis aórtica

El tratamiento de la estenosis valvular aórtica grave suele ser gestionado por un equipo de cardiólogos y cirujanos cardiovasculares experimentados que colaboran para determinar la atención más adecuada para cada paciente. Los medicamentos no curan la estenosis aórtica, pero a veces se recetan para ayudar a controlar los síntomas, maximizar la función cardíaca, controlar la presión arterial y controlar las alteraciones del ritmo cardíaco.

El reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica (SAVR) es el tratamiento tradicional para pacientes con estenosis aórtica. El SAVR es un procedimiento quirúrgico invasivo y muchos pacientes tienen un alto riesgo de cirugía o no son elegibles para la cirugía, por lo que TAVR ofrece una nueva opción para muchos pacientes.

Cómo funciona TAVR

TAVR es un reemplazo de la válvula cardíaca aórtica administrada por catéter. No se necesita una máquina cardiopulmonar porque el procedimiento se realiza mientras el corazón late. Una válvula TAVR está hecha de material biológico y está soportada por un stent metálico.

Hay cuatro enfoques diferentes para TAVR:

1. Desde la arteria femoral hasta la ingle
2. A través de una pequeña incisión en la pared torácica
3. A través de la aorta
4. De la arteria subclavia debajo de la clavícula

Se avanza un catéter hacia la cámara de bombeo del corazón bajo guía directa utilizando diversas técnicas de imagen. La válvula cardíaca se comprime y se coloca en un catéter con balón. La válvula se coloca dentro de la válvula aórtica enferma. La válvula de globo se infla para asegurar la válvula en su lugar.

Mire este video para obtener más información sobre cómo funciona el procedimiento TAVR: